浙江省安全生产监督管理局


关于印发《浙江省安全生产监督管理行政处罚实施办法》的通知

浙安监管法规〔2005〕90号


各市、县（市、区）安全生产监督管理局：
为依法履行安全生产监督管理职责，规范各级安全生产监督管理机构及其监督检查人员的行政执法行为，根据《中华人民共和国安全生产法》和《中华人民共和国行政处罚法》等有关法律、法规规定，我局制定了《浙江省安全生产监督管理行政处罚实施办法》，现印发给你们，请认真贯彻实施。


二○○五年七月六日



浙江省安全生产监督管理行政处罚实施办法

第一章 总 则



第一条 为依法履行安全生产监督管理职责，规范各级安全生产监督管理局及其安全生产监督检查人员的行政执法行为，根据《中华人民共和国安全生产法》和《中华人民共和国行政处罚法》（以下简称《行政处罚法》）等有关法律、法规规定，制定本办法。
第二条 本办法适用于本省各级安全生产监督管理局及其安全生产监督检查人员实施安全生产监督管理的行政处罚行为。
法律、法规另有规定的，从其规定。
第三条 安全生产行政处罚必须遵循以下原则：
（一）以事实为依据，以法律为准绳，做到事实清楚，证据确凿，定性准确，处理恰当，程序合法。
（二）公正、公开地行使法律、法规和规章赋予的行政职权。
（三）坚持教育与处罚相结合的原则，文明执法。


第二章 管 辖



第四条 各级安全生产监督管理局负责辖区内发生的安全生产违法案件行政处罚。
伤亡事故案件的行政处罚，由组织事故调查的同级安全生产监督管理局实施。
第五条 涉及两个以上辖区的案件，由案件发生地的安全生产监督管理局负责处理，如发生管辖争议，报请共同上一级安全生产监督管理局裁定。
第六条 上级安全生产监督管理局可根据工作需要，将自己管辖的案件交由下级安全生产监督管理局办理。
上级安全生产监督管理局应对下级安全生产监督管理局行政执法工作实行监督指导，必要时，可直接办理下一级管辖的案件。
第七条 安全生产监督管理局发现所查处的案件不属于本部门管辖时，应填写《案件移送书》，及时将案件移送有管辖权的安全生产监督管理局或其他有关行政执法部门管辖。


第三章 监督检查



第八条 安全生产监督管理局及其安全生产监督检查人员应依法对生产经营单位执行安全生产法律、法规和国家标准、行业标准和地方标准的情况进行监督检查。
第九条 安全生产监督检查人员在实施监督检查时，应主动出示《行政执法证》、《安全生产监察员证》或《安全生产监督检查员证》等有效的监督检查证件，表明身份，说明监督检查的法律依据，检查的目的和内容，并对被检查单位明确指出需要提供的有关资料和配合检查的要求。
对涉及被检查单位的技术秘密和业务秘密应当为其保密。
第十条 安全生产监督检查人员在监督检查中，应当详细记录存在的问题和不安全因素，填写《现场检查记录》，由安全生产监督检查人员和被检查单位负责人分别签字，存档备查。发现事故隐患和违法行为的，按下列要求填发有关法律文书：
（一）对有根据认为不符合保障安全生产的国家标准、行业标准或地方标准规定，危及安全生产的设施、设备、器材，填发《查封（扣押）决定书》予以查封或者扣押，并应当在十五日内依法做出处理决定。
（二）发现有安全生产违法行为，可当场改正的，应当责成其当场改正；不能当场改正的，发出《整改指令书》，责令限期整改。
（三）发现事故隐患，责令立即整改；对事故隐患不能立即整改的，发出《整改指令书》，责令被检查单位制定整改计划和措施，防范事故的发生。
（四）对存在的重大事故隐患，在排除前或者在排除过程中无法保证安全的，应当下达《强制措施决定书》，责令暂时停止作业，或停止危险设备、场所的使用，从危险区域撤出作业人员。
第十一条 安全生产监督管理局对《整改指令书》、《强制措施决定书》等的执行情况，应当进行监督检查。生产经营单位在整改期限内应及时认真整改。对完成整改和整改到期的，安全生产监督管理局对《整改指令书》、《强制措施决定书》等的执行情况进行复查，发出《整改情况复查意见书》。
第十二条 对有关单位和人员拒绝监督检查，阻碍安全生产监督检查人员执行公务的，依法给予警告或经济处罚，对情节严重的，及时提请公安机关依法处理。
第十三条 安全生产监督检查人员在检查过程中发现违法事实清楚、情节简单，而且违法事实确凿并有法律依据，对个人处以五十元以下罚款、对生产经营单位处以一千元以下罚款或者警告的行政处罚的，安全生产监督检查人员可以当场作出行政处罚决定。
安全生产监督检查人员当场作出行政处罚决定，应当填写《当场行政处罚决定书》并当场交付当事人。事后应当及时报告，最迟在五日内报所属安全生产监督管理局备案。


第四章 立 案



第十四条 安全生产监督管理局在履行安全生产监督管理职责中，发现有以下情形之一的，应当立案调查：
（一）发生安全生产事故造成重伤或死亡的；
（二）未按规定经安全生产监督管理部门审批、发证等，取得相应资质、资格而非法从事相关经营活动的；
（三）已取得安全生产有关事项的批准、认证，但已不再具备相应条件的；
（四）存在重大事故隐患的；
（五）群众举报、投诉，有证据证实存在严重安全生产违法行为的；
（六）在行政监督检查中已认定生产经营单位、有关人员有严重违法行为的；
（七）有伪造、涂改、非法转让和出租安全生产有关证照行为的；
（八）安全生产中介服务机构在安全生产服务工作中弄虚作假，超资质服务，或出具虚假证明的；
（九）发现有关单位及其人员在申报安全审批等有关事项中弄虚作假，或有欺诈行为的；
（十）发生事故隐瞒不报、虚报或故意拖延不报的；
（十一）根据有关安全生产法律、法规规定，安全生产监督管理局有权立案查处的其他案件。
第十五条 对拟立案查处的案件，监督检查人员应填写《立案审批表》，并附上相关的资料，报安全生产监督管理局负责人审批。经批准之日为立案时间。
第十六条 已经批准立案的案件，不得随意终止、撤销。确实需要终止或撤销的，应写出书面报告,由批准立案的单位负责人审批。


第五章 调 查



第十七条 对已立案的案件，应由两名以上安全生产监督检查人员负责调查，调查应严格依照法定程序进行，掌握合法有效的证据，查清事实。
第十八条 对于发生安全生产伤亡事故的案件，具有案件管辖权的安全生产监督管理局应与事故调查组同时开展事故处罚的立案调查，收集与案件有关的证据，安全生产行政处罚的证据包括以下种类：
（一）书证；
（二）物证；
（三）视听资料；
（四）证人证言；
（五）当事人陈述；
（六）鉴定结论；
（七）勘验笔记、现场笔录。
事故调查报告不能代替事故现场调查（如勘验笔录、现场调查笔录和询问证言）等必须要具备的调查证据。
第十九条 安全生产监督检查人员可以询问当事人及证明人。询问前应当告知其如实陈述事实，提供证据。询问时应做好《调查笔录》，询问结束后，笔录应交被调查人核对；对没有阅读能力的，应向其宣读。笔录如有差错、遗漏，应允许其更正或者补充，笔录涂改处应由被调查人签名或押印。经核对无误后，被调查人逐页在笔录上签名或者押印。安全生产监督检查人员应在笔录上签名。
第二十条 安全生产监督检查人员有权要求当事人提供与案件调查有关的证明材料，并由当事人在有关材料上签名或者盖章，拒绝签名或者盖章的，应在材料上注明。
第二十一条 安全生产监督检查人员应收集、调取与案件有关的原始凭证作为证据。调取原始证据有困难的，可以复制，复制件应标明“经核对与原件无误”，并由出具证据人签名或者盖章。
第二十二条 需要对与案件有关的物品或场所勘验检查时，应通知当事人到场，并做好《勘验检查笔录》；当事人拒绝到场的，可以请在场其他人作证，并应在《勘验检查笔录》中注明。
第二十三条 因办案需要抽样调查的，应当通知当事人到场，并填写《抽样取证凭证》，由安全生产监督检查人员和当事人签名或者盖章。当事人拒绝到场的，可由在场其他人作证并签名或盖章。
第二十四条 对涉及专业问题的，应指派或聘请有专业知识、技术能力和相应资格的单位或专家进行技术鉴定，并出具鉴定意见。
第二十五条 安全生产监督管理局在查处违法行为过程中，在证据可能灭失或者以后难以取得的情况下，经单位负责人批准，可以采取先行登记保存措施，并填写《证据登记保存通知书》，并在七日内做出以下处理决定：
（一）违法事实不成立，解除登记保存措施；
（二）依据有关法律法规规定，作出查封或者扣押决定。
第二十六条 案件调查结束后，案件承办机构整理汇总案件证据，制作案件调查报告，并附案件的全部材料，报送案件审理委员会办公室进行初步审核。


第六章 审 理



第二十七条 各级安全生产监督管理局应设立案件审理委员会（以下简称案审委），负责对本单位立案查处的案件进行集体审议。
第二十八条 案审委设3～9名委员，其中主任委员1名、副主任委员若干名。主任委员、副主任委员由安全生产监督管理局有关负责人担任，委员由安全生产监督管理局的有关部门负责人和法律审查人员担任。
案审委成员必须取得有效的行政执法证件。
第二十九条 案审委应当设立案审委办公室（或法律审查专职人员），负责处理案审委日常事务。对案件材料齐全，具备审议条件的，案审委办公室即可提交案审委进行集体审议。
第三十条 案审委办公室对案件材料进行初步审核，案件通过审核后，案件调查机构填写《行政处罚决定审批表》，由案审委办公室提交案审委进行集体审议。
第三十一条 案审委审理案件实行集体审议制度。
案审委会议由主任委员或副主任委员召集。对重大违法行为给予责令停产停业整顿、责令停产停业、吊销有关证照、较大数额罚款和没收违法所得折合人民币三万元以上（含）的行政处罚的案件，应当由半数以上审委会委员参加集体审议；对其他立案查处的案件，可以由3人以上（含）委员参加集体审议。
第三十二条 案审委实行民主集中制。案审委的决定必须获得半数以上的参加案件审查委员同意方能通过。少数人的意见可以保留并记录在卷。
第三十三条 案件承办机构和行政机关法制机构在听取当事人陈述和申辩或者听证活动结束后的３日内，将有关情况及笔录报送案审委办公室，案审委办公室将上述情况报送主任委员、副主任委员；必要时，可以再次召集案审委进行审议。
第三十四条 案审委对案件进行全面审议，并提出以下处理意见：
（一）经调查违法事实不能成立的，不予行政处罚；
（二）违法行为轻微，依法可不予行政处罚的，不予行政处罚；
（三）确有应受行政处罚的违法行为的，根据情节轻重及具体情况，作出行政处罚决定；
（四）违法案件依法不属于本部门管辖或违法行为构成犯罪，填写《案件移送书》，移送有关部门或者依照《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》移送同级司法机关依法处理。
（五）违法事实认定不清、证据不足的，由案件承办机构补证。



第七章 处 罚



第三十五条 经立案审理，依法应当给予处罚的，安全生产监督管理局可根据其情节，遵守“先取证，后裁决”的原则，依照法定程序，分别给予以下种类的处罚：
（一）警告；
（二）罚款；
（三）没收违法所得；
（四）责令停产停业整顿、责令停产停业、责令停止建设；
（五）关闭；
（六）吊销有关证照；
（七）安全生产法律、法规规定的其他行政处罚。
给予关闭的行政处罚，由县级以上安全生产监督管理局报请同级人民政府按照国务院规定的权限决定。
第三十六条 按一般程序进行行政处罚的，在发出行政处罚决定前，安全生产监督检查人员应制作《行政处罚告知书》。告知书应当载明当事人违法的事实、理由、法律依据。
第三十七条 《行政处罚告知书》由案件调查部门送达，送达告知书时应当告知当事人作出行政处罚决定的事实、理由、法律依据，以及当事人依法享有的陈述和申辩权利，对符合听证条件的（给予责令停产停业整顿、责令停产停业、吊销有关证照、较大数额罚款和没收违法所得折合人民币三万元以上的行政处罚），应当告知当事人依法享有的听证权利。
当事人逾期未行使陈述、申辩权或未要求举行听证的，视为放弃上述权利。
第三十八条 当事人进行陈述和申辩的，安全生产监督检查人应当认真听取，并将当事人提出的事实、理由和依据制成笔录。
第三十九条 当事人要求举行听证，符合《行政处罚法》规定的，安全生产监督管理局应组织听证。并在听证七日前发出《听证会通知书》，通知当事人举行听证的时间、地点。听证程序应符合《行政处罚法》和《浙江省行政处罚听证程序实施办法》有关规定。
第四十条 经过听证的，听证主持人依据听证情况，制作《听证会报告书》，提出处理意见。
第四十一条 安全生产监督检查人员和法律审查人员应当及时对案件有关资料、当事人的陈述和申辩的材料、听证会笔录和《听证会报告书》等进行审查核实。
当事人提出的事实、理由或证据成立的，安全生产监督管理局应当采纳。
第四十二条 经告知、听证程序、案审委审查后，决定依法给予行政处罚的，安全生产监督检查人员制作《行政处罚决定审批表》，经单位负责人审批后，安全生产监督管理局发出《行政处罚决定书》。


第八章 送 达



第四十三条 安全生产监督管理局送达文书，应当采取以下方式：
（一）直接送达
《行政处罚决定书》应当由安全生产监督检查人员向当事人宣告，并在宣告后当场交付当事人。送达时，当事人不在场的，按照《中华人民共和国民事诉讼法》的有关规定，将行政处罚决定书于七日内送达当事人。
直接送达时，应注意下列事项：
1.送达行政处罚决定书必须有《行政处罚送达回执》，由受送达人在《行政处罚送达回执》上注明收到日期，并签名或者盖章。受送达人在《行政处罚送达回执》上签收日期为送达日期。
2.受送达人为公民的，本人不在时，可以将行政处罚决定书交与其同住的成年家属签收，并由其在《行政处罚送达回执》上注明收到日期，签名或者盖章。
3.受送达人为法人，经营单位或者其他组织的，应将行政处罚决定书送交法定代表人或者负责人，或者该法人、其他组织的收发部门签收，并由其在《行政处罚送达回执》上注明收到日期，签名或者盖章。
4. 受送达人已向行政机关指定代收人的，应将行政处罚决定书送交代收人签收，并由代收人在《行政处罚送达回执》上注明收到日期，签名或者盖章。
（二）留置送达
被处罚当事人拒绝签收行政处罚决定书时，送达人应当邀请当地乡镇、街道或当地居民委员会、村民委员会等有关基层组织或者受送达人所在单位的代表到场，说明情况，在《行政处罚送达回执》上注明拒收的事由和和日期，由送达人、见证人签名或者盖章，将行政处罚决定书留在当事人的住处或者收发部门。
（三）委托送达
直接送达有困难的，可以委托当地安全生产监督管理局送达，受委托单位接受委托后应立即将行政处罚决定书直接送达受送达人，以受送达人在《行政处罚送达回执》上的签收日期为送达日期。
（四）邮寄送达
直接送达有困难的，行政处罚决定书应由行政机关指派专人直接交付邮局挂号寄给受送达人，挂号回执上注明的收到日期为送达日期。
（五）公告送达
采取上述几种方式无法送达的，安全生产监督管理局可以公告，自公告发布之日起经过六十日，即视为送达。


第九章 执行



第四十四条 行政处罚决定书一经送达，即发生执行的效力。当事人对安全生产监督管理局的行政处罚决定不服申请行政复议或者提起行政诉讼，行政处罚不停止执行，法律另有规定的除外。
第四十五条 安全生产监督管理局作出并送达行政处罚决定后，必须监督有关单位和人员履行。当事人逾期不履行行政处罚决定的，安全生产监督管理局可以采取下列措施：
（一）到期不缴纳罚款的，期满之日起每日按罚款数额的百分之三加处罚款；
（二）对当事人不履行行政处罚的下列情况，发出《强制执行申请书》，依法申请人民法院强制执行：
1. 当事人收到《行政处罚决定书》后在规定的期限内未申请行政复议或者未向人民法院起诉的；
2. 当事人收到《行政复议决定书》后在规定的期限内未向人民法院起诉的；
3.当事人向人民法院起诉，人民法院作出维持行政处罚决定的判决或者裁定生效的。
第四十六条 对经停产停业整顿，逾期仍达不到安全生产条件、危险性较大的企业或经营单位，报请县级以上人民政府决定予以关闭。


第十章 结 案



第四十七条 属下列情形之一的，应当予以结案：
（一）行政处罚决定执行完毕的；
（二）经人民法院判决或者裁定执行的；
（三）免予行政处罚或者不予行政处罚的。
第四十八条 县级以上安全生产监督管理局对下列案件，应当向上一级安全生产监督管理局报告、备案。
（一）上级安全生产监督管理局交办的案件；
（二）跨行政区域移送的案件；
（三）有重大影响的案件；
（四）行政复议的案件；
（五）经人民法院审理判决的案件；
（六）向司法机关移送的案件。
本条所列（四）、（五）、（六）案件，应同时向省安全生产监督管理局备案。
第四十九条 按照《浙江省县级以上人民政府执法监管条例》的规定，县级以上安全生产监督管理局作出下列具体行政行为的，应当将处理决定按月报本级人民政府备案：
（一）对公民处五千元以上、对法人和其他组织处以五万元以上罚款；
（二）吊销许可证或者责令停产、停业。
第五十条 安全生产行政处罚案件自立案之日起，应在三十日内办理完毕；由于客观原因不能完成的可以延长，但不得超过九十日；特殊情况下不能办理完毕的，报经上一级安全生产监督管理局批准，可延长至一百八十日。
第五十一条 案件办理完毕后，执法人员应当填写《结案审批表》，报安全生产监督管理局负责人审批结案。案件调查人员应将实施具体行政行为过程中形成的文书、图表、视听资料等编目分类，并按省档案局《行政处罚案件档案管理规则》立卷归档、集中管理。
第五十二条 上级安全生产监督管理局应督促检查下级安全生产监督管理局执法办案的情况，并有权调阅下级安全生产监督管理局处理违法案件的卷宗。


第十一章 执法纪律



第五十三条 各级安全生产监督管理局必须依照法定的程序履行监督执法职责，并建立执法岗位责任制度，明确本部门执法人员的行政执法职责。
第五十四条 各级安全生产监督管理局应建立执法监督检查制度，对安全生产监督检查人员的执法行为进行监督检查，发现不依法行政的行为应及时予以纠正。
第五十五条 各级安全生产监督管理局应将执法依据、职责范围、执法程序予以公开。
第五十六条 对符合立案要求的案件，必须立案处理；按规定应上报的案件，应在指定的期限内上报。
第五十七条 安全生产监督检查人员在行政执法过程中遇到下列情况的，应当回避：
（一）本人或其近亲属与案件有直接利害关系的；
（二）与案件当事人有其他关系可能影响公正处理案件的。
第五十八条 安全生产监督检查人员应依法行政，秉公执法。对不认真履行监督执法职责，滥用职权，循私舞弊的，依法给予行政处分，构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。


第十二章 附 则



第五十九条 行政处罚的有关文书，由省安全生产监督管理局制定统一格式。
行政执法文书的文号，由各安全生产监督管理局统一编制。
第六十条 本办法中有关条款提到的“罚款数额较大”是指对个人罚款一万元以上及对法人和其他单位罚款三万元以上。
第六十一条 本办法由省安全生产监督管理局政策法规处负责解释。
第六十二条 本办法自颁发之日起施行。


山东省潍坊市人民政府


潍坊市人民政府关于印发《潍坊市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的通知

潍政发〔2008〕12号
各县市区人民政府,市属各开发区管委会,市政府各部门、各直属机构,各有关企业,各高等院校,各人民团体,潍坊军分区:
　　《潍坊市城镇居民基本医疗保险暂行办法》已经市政府同意,现印发给你们,请认真贯彻实施。

　　二ΟΟ八年五月三十日

　　潍坊市城镇居民基本医疗保险暂行办法
　　第一章　总　则

　　第一条　为保障城镇居民基本医疗需求,建立健全多层次的医疗保障体系,根据国家和省有关规定,结合本市实际,制定本办法。

　　第二条　本办法适用于本市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的具有本市户籍的下列非从业城镇居民:

　　(一)中小学阶段的学生(含职业高中、中专、技校、特殊教育学校学生)、托幼机构的在册儿童以及其他未满18周岁的少年儿童(以下简称未成年城镇居民);

　　(二)男年满60周岁、女年满55周岁的城镇居民(以下简称老年城镇居民);

　　(三)其他符合条件的非从业城镇居民(以下简称一般城镇居民)。

　　参加新型农村合作医疗的不能同时参加城镇居民基本医疗保险。

　　第三条　城镇居民基本医疗保险制度坚持以下原则:

　　(一)医疗保障水平和筹资标准与本市经济发展水平和各方面承受能力相适应;

　　(二)低费率、广覆盖、保大病;

　　(三)政府引导、自愿参保,实行属地管理;

　　(四)个人缴费为主,政府适当补助;

　　(五)基本医疗保险基金按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则筹集和使用;

　　(六)城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和社会医疗救助等统筹兼顾、相互衔接、协调发展。

　　第四条　本市城镇居民基本医疗保险实行统一政策。初始阶段,奎文区、潍城区、坊子区、寒亭区、高新开发区、经济开发区、滨海开发区、峡山发展区(以下统称城区)范围内实行市级统筹,各县(市)分别运作,条件成熟时逐步过渡到市级统筹。

　　第五条　市、县市区、市属开发区劳动保障部门负责本行政区域内城镇居民基本医疗保险管理工作,其所属社会保险经办机构具体承办城镇居民基本医疗保险业务。

　　城区城镇居民基本医疗保险业务由市社会保险经办机构承办,各区社会保险经办机构协助实施。

　　各街道办事处、乡镇政府负责城镇居民基本医疗保险参保登记等相关工作。

　　发改部门负责将城镇居民基本医疗保险纳入国民经济和社会发展规划并督促落实;财政部门负责做好预算安排、资金拨付和基金监管等工作;卫生部门负责社区医疗机构建设和管理工作;教育部门负责组织协调城镇中小学学生参加城镇居民基本医疗保险工作;民政部门负责城镇低保对象的认定,组织引导低保对象参保,配套开展好医疗救助工作;残联负责重度残疾人员的身份确认;公安部门负责参保居民的户籍认定及相关信息的提供。

　　食品药品监管、物价、审计等部门,应当按照各自职责,做好城镇居民基本医疗保险的相关工作。

　　第六条　城镇居民基本医疗保险工作所需经费,由同级财政承担。

　　第七条　各级政府应当加强社会保险经办机构和街道社区劳动保障平台建设,确保开展工作必要的人员、设备和经费,建立健全城镇居民基本医疗保险扩面工作激励约束和监督考核机制。

　　第二章　基金筹集

　　第八条　城区城镇居民基本医疗保险费按照以下标准筹集:

　　(一)未成年城镇居民每人每年80元。其中,个人缴纳20元,政府补助60元;属低保对象或重度残疾人的,个人缴纳10元,政府补助70元。

　　(二)一般城镇居民每人每年280元。其中,个人缴纳200元,政府补助80元;属低保对象或重度残疾人的,个人缴纳20元,政府补助260元。

　　(三)老年城镇居民每人每年280元。其中,个人缴纳140元,政府补助140元;属低保对象或重度残疾人的,个人缴纳20元,政府补助260元。

　　各县(市)城镇居民基本医疗保险费,按照未成年城镇居民每人每年不低于80元、一般和老年城镇居民每人每年不低于240元的标准筹集。其中政府分别按每人每年不低于40元、60元、100元的标准给予补助;属低保对象或重度残疾人的,分别按每人每年不低于60元、180元、180元的标准给予补助。

　　第九条　城镇居民基本医疗保险筹资标准和政府补助标准可根据经济发展水平适时调整,由劳动保障部门会同财政部门提出意见后,报同级政府批准实施。

　　第十条　政府补助资金,除省级以上财政补助部分外,市级财政按照一定比例对部分县市区给予补助。其中,对城区补助50%,对安丘市、昌乐县、临朐县补助15%,对青州市、高密市、昌邑市补助10%,其余由各县市区财政承担。政府补助资金按年度列入财政预算,由财政部门直接划入城镇居民基本医疗保险基金财政专户。

　　第十一条　鼓励有条件的用人单位对职工家庭中城镇居民个人缴费部分给予补助。个人缴费和单位补助资金执行国家规定的税收鼓励政策。

　　第十二条　城镇居民基本医疗保险费每年缴纳一次。每年11月1日至12月31日为下一医疗年度缴费期。凡未在缴费期内缴费的,年度内不再办理参保缴费手续。每年1月1日至12月31日为一个医疗年度。

　　第十三条　城镇居民基本医疗保险费由下列单位负责收缴:

　　(一)中小学阶段的学生,由教育部门负责组织代收代缴;

　　(二)其他人员以家庭为单位由其户籍所在地街道、乡镇劳动保障服务机构负责代收代缴。

　　第十四条　各收缴单位应当做好基本医疗保险费收缴、参保信息登记和变更工作,协助社会保险经办机构做好参保信息确认等其他相关工作,及时将城镇居民基本医疗保险费移交社会保险经办机构,不得截留、挪用。

　　社会保险经办机构应为参保的城镇居民建立缴费和支付记录,并负责为参保人员提供信息查询。

　　第三章　基本医疗保险待遇

　　第十五条　城镇居民基本医疗保险重点保障参保人员因病住院和门诊大病医疗,对中小学阶段的学生适当兼顾意外伤害医疗。

　　第十六条　城镇居民基本医疗保险的用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准,以及定点医疗机构管理办法参照我市城镇职工基本医疗保险有关规定执行。儿童用药需增加的目录范围按照国家和省有关规定执行。

　　第十七条　城镇居民基本医疗保险基金支付实行年度最高支付限额制度。城区参保人员每个医疗年度最高支付限额,未成年城镇居民为48000元,其他城镇居民为30000元。各县(市)最高支付限额不低于30000元。

　　第十八条　参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,纳入城镇居民基本医疗保险基金支付范围。根据医院的不同等级确定相应的起付标准和支付比例。在一、二、三级医院发生的住院医疗费用,城区起付标准分别为300元、500元、700元;起付标准至最高支付限额部分,支付比例分别为60%、55%、50%。各县(市)可自行确定起付标准和支付比例。

　　第十九条　建立门诊大病医疗制度。城区参保人员患恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗、慢性再生障碍性贫血治疗,以及未成年参保人员患乙肝、Ⅰ型糖尿病、系统性红斑狼疮、活动性肺结核、癫痫、风湿热及支气管哮喘需门诊治疗的,经市社会保险经办机构批准,在指定的门诊大病定点医疗机构就诊,门诊大病医疗费用可纳入基本医疗保险基金支付范围。城区门诊大病医疗费用起付标准为600元;起付标准至最高支付限额部分,支付比例为50%。各县(市)可自行确定门诊大病病种、起付标准和支付比例。

　　第二十条　中小学阶段的学生因意外伤害事故发生的无责任人的门急诊医疗费用,由基本医疗保险基金支付80%,年度最高支付1000元。

　　第二十一条　在一个医疗年度内,参保人员发生的符合条件的住院医疗费用和门诊医疗费用合并计算,基本医疗保险基金支付不超过年度最高支付限额。

　　第二十二条　城镇居民基本医疗保险基金年度最高支付限额、起付标准、门诊大病病种、支付比例,由劳动保障部门会同同级财政部门根据基本医疗保险基金结余情况适时调整。

　　第二十三条　一般和老年城镇居民在一个医疗年度内未发生住院和门诊大病医疗费用,且下一医疗年度继续参保缴费的,可享受上一医疗年度个人缴费额10%的普通门诊医疗补助。条件成熟后,逐步实行普通门诊医疗费用统筹。

　　第二十四条　参保人员因病情需要转外地医院住院治疗的,须由我市三级医院或者市级专科医院出具转院手续,并报社会保险经办机构批准。经批准转院后发生的住院医疗费用,个人先负担10%,剩余部分再按照本办法在三级医院就医的待遇标准执行;未经批准转院发生的住院医疗费用,基本医疗保险基金不予支付。

　　第二十五条　参保人员因探亲、旅游等原因在异地发生急诊住院的医疗费用,个人先负担20%,剩余部分再按照本办法在三级医院就医的待遇标准执行。

　　第二十六条　建立缴费年限与享受医疗待遇挂钩机制。城镇居民连续缴纳基本医疗保险费每满5年,住院医疗费用基本医疗保险基金支付比例提高1个百分点。

　　第二十七条　参加城镇居民基本医疗保险的一般城镇居民,从业后参加城镇职工基本医疗保险的,其在本市范围内参加城镇居民基本医疗保险的累计缴费年限每满3年折抵城镇职工基本医疗保险缴费年限1年(折算不满1年的,按实际折算时间计算)。

　　第二十八条　参保人员应当按时足额缴纳基本医疗保险费,中断缴费的,中断期间发生的医疗费用基本医疗保险基金不予支付。城镇居民符合条件未及时参保缴费的,在以后年度参保,自医疗年度开始起6个月后再按规定享受基本医疗保险待遇。

　　第二十九条　下列情况不属于城镇居民基本医疗保险基金支付范围:

　　(一)因工(公)负伤、患职业病及女性生育发生的医疗费用;

　　(二)参保人员出国或者赴香港、澳门、台湾地区期间发生的医疗费用;

　　(三)因交通事故及医疗事故、药事事故发生的医疗费用;

　　(四)因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残等发生的医疗费用;

　　(五)国家、省规定不属于城镇居民基本医疗保险范围的其他医疗费用。

　　第三十条　因自然灾害等因素造成的大范围急、危、重病人抢救发生的医疗费用,由各级政府协调解决。

　　第四章　医疗服务管理

　　第三十一条　城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理,参保人员应就近选择一家定点医院作为自己的住院和门诊大病定点医疗机构,服务期1年,服务期满,参保人员可以根据服务情况变更定点医疗机构。

　　除本办法第二十四条、第二十五条、第三十四条规定情形外,在非定点医疗机构发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支付。

　　第三十二条　参保人员患病住院应当首先在定点医疗机构就诊。因病情需要市内转院的,由定点医疗机构根据患者的病情,及时办理转院手续,报社会保险经办机构备案。

　　未经定点医疗机构办理转院手续发生的住院医疗费用,基本医疗保险基金不予支付。

　　第三十三条　参保人员在定点医疗机构就医,应持相关证件办理住院手续,医疗终结后,按本办法规定的标准,参保人员与医院只结算应由个人自负部分,其余费用由社会保险经办机构与医疗机构定期结算。

　　不按规定办理住院手续发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支付。

　　第三十四条　参保人员发生急、危重病时,可以就近住院治疗。在非定点医疗机构住院治疗的,应凭急诊住院证明及相关资料在3个工作日内到定点医疗机构和社会保险经办机构备案,发生的住院医疗费用,个人先负担5%,再按照本办法相关规定执行。

　　第三十五条　定点医疗机构应当建立和完善城镇居民基本医疗保险内部管理制度,严格执行有关政策规定和医疗服务协议,配备专(兼)职管理人员,做好城镇居民基本医疗保险的内部管理工作。

　　第五章　基金管理与监督

　　第三十六条　城镇居民基本医疗保险基金实行收支两条线,纳入财政专户管理,单独列账,任何单位和个人不得挤占、挪用。

　　第三十七条　城镇居民基本医疗保险基金执行统一的社会保险基金预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。

　　第三十八条　社会保险经办机构应当建立健全内部管理制度,加强城镇居民基本医疗保险基金收支管理,并接受劳动保障、财政、审计等部门的监督检查。

　　第三十九条　城镇居民基本医疗保险基金的收支管理情况,应当定期报告同级社会保障监督委员会,并定期向社会公布,接受社会监督。

　　第六章　奖　惩

　　第四十条　城镇居民基本医疗保险费的收缴单位有下列行为之一的,由劳动保障部门责令改正;拒不改正的,由其主管部门对主要负责人和直接责任人给予批评教育或行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

　　(一)不按规定为参保人员办理参保信息登记或变更的;

　　(二)不按规定收取医疗保险费的;

　　(三)不按规定为参保人员提供相关医疗管理服务的;

　　(四)不认真审核有关证件或弄虚作假,使不符合条件的人员参保或享受政府补助的;

　　(五)截留、挪用医疗保险费的;

　　(六)其他违反城镇居民基本医疗保险法律法规规定的行为。

　　第四十一条　定点医疗机构及其工作人员,有下列行为之一的,由劳动保障部门按照有关规定进行处理;情节严重的,暂停或取消医疗机构定点资格;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

　　(一)对参保人员医疗服务不到位或未及时办理转诊的;

　　(二)伪造医疗文书骗取医疗保险基金,或不认真确认参保人员身份造成基金流失的;

　　(三)将不符合转诊条件的参保患者转诊的;

　　(四)违反因病施治原则或有关规定,出现滥检查、滥用药、乱收费等行为的;

　　(五)其他违反城镇居民基本医疗保险管理规定的。

　　第四十二条　参保人员骗取医疗保险基金的,由劳动保障部门责令退还,并按有关法律法规规定予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

　　第四十三条　当事人对劳动保障部门的行政处罚决定不服的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。当事人逾期不履行行政处罚决定的,由作出行政处罚决定的行政机关依法申请人民法院强制执行。

　　第四十四条　劳动保障部门、社会保险经办机构及其工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守,损害参保人员合法权益或者造成医疗保险基金流失的,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

　　第四十五条　建立举报奖励制度。鼓励社会各界对定点医疗机构违反基本医疗保险管理规定、侵害参保人员合法权益的行为进行举报。对涉及基本医疗保险基金的举报案件,一经查实,按依法追回违规金额的10%的标准对举报人给予奖励,最高不超过20000元;对不涉及基本医疗保险基金的,按不超过500元的标准对举报人给予奖励。

　　第七章　附　则

　　第四十六条　社区卫生服务机构、零售药店待条件成熟后,按规定逐步纳入城镇居民基本医疗保险服务范围。

　　第四十七条　已开展城镇居民基本医疗保险(“新城合”)的县(市、区),按本办法规定并轨。

　　第四十八条　市劳动保障部门可根据本办法制定实施细则。

各县(市)政府应根据本办法规定,结合当地实际,研究制定具体意见,报市政府批准后实施。

　　第四十九条　本办法自2008年6月1日起施行。